本报讯 近日，一名92岁高龄的老爷爷出现急性心肌梗死症状，休息后有所缓解，3天后再次发作才到医疗机构就诊。经苍梧县人民医院心血管介入团队实施冠脉介入手术后，老爷爷最终康复出院。

11月5日，92岁的莫爷爷在无明显诱因下出现反复间断胸闷、胸痛，并伴有头晕、心悸及乏力等不适症状，经休息及自服药后症状有所缓解。11月7日中午12时，上述症状再次明显，莫爷爷自服药后胸痛不适等症状持续得不到缓解，其家属将他送到当地卫生院就诊。心电图提示莫爷爷急性下壁ST段抬高型心肌梗死，于是其家属急呼苍梧县人民医院出车接诊。

急诊科接诊医师迅速处置，对莫爷爷进行药物治疗的同时，联合胸痛中心启动急性心肌梗死救治绿色通道，并向患者及家属告知病情风险及后果。患者家属深知老人年龄大，手术危险系数高，但仍给予医护人员极大的信任，立即签字同意手术。

心血管介入诊疗负责人副主任医师刘金芬带领团队，紧急为莫爷爷进行急诊介入手术。手术后，莫爷爷感觉胸口压着的“大石头”被移走了，胸闷胸痛症状得到明显缓解。6天后，经过心血管内科（内五科）团队医护人员的精心治疗和细心护理，莫爷爷恢复良好，康复出院。

急性心肌梗死发病急、病情凶险、死亡率高，是导致中老年人猝死的主要原因之一，只有尽快开通闭塞的冠状动脉，才有可能挽救患者的生命。然而，高龄患者的冠脉病变往往更为复杂，手术耐受性也较差，这无疑给PCI术中的操作带来了非常大的挑战。

“心梗救治，争取黄金120分钟”。医师提醒，急性心梗从发病到开通梗死血管如能在120分钟内完成，可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。急性心梗是由于心脏的动脉血管（冠状动脉）突然闭塞，导致心脏肌肉因缺血缺氧而发生任何大小的心肌坏死，多数患者在发病时表现为急性胸痛、胸闷，大面积心肌梗死将诱发休克，抢救不及时就会导致死亡。

心梗发作时如何自救？一旦出现胸痛、胸闷且持续15分钟以上，服用“硝酸甘油”等不能缓解，应高度怀疑急性心肌梗死的可能。当怀疑发生急性心梗时，请务必牢记：立刻拨打120求救；立即停止活动，建议立即卧床休息或就地平卧；主动控制紧张情绪；如条件允许，可以吸氧；不要乱服药物，自我感觉头晕、大汗淋漓等，一定不要盲目服药，有些心梗会出现低血压，如果有条件需测量血压。

（黄海梅）