腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，常见于长期久坐、姿势不当的人群。其主要表现为腰背疼痛和下肢放射痛，严重时可能影响日常生活和工作。近年来，该疾病的发病率呈现上升趋势，发病人群有年轻化的倾向。

腰椎间盘突出的成因

腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经根所致。常见原因包括长时间不良姿势、过度体力劳动、外伤等。此外，随着年龄的增长，椎间盘的弹性和水分含量降低，使其更易受损。生活习惯如缺乏运动、饮食不当，也可能增加腰椎间盘突出的风险。长期不良姿势，如久坐办公、驾车，甚至在睡眠时缺乏正确的姿势，都可能导致椎间盘的过度负担，加速其退化。此外，过度体力劳动尤其是搬运重物，也可能导致椎间盘的损伤和突出的发生。

近年来，腰椎间盘突出的发病率逐渐上升，尤其在年轻人群体中更为明显。这与现代生活方式的变化密切相关。越来越多年轻人从事需要长时间坐着工作的职业，如IT、金融、设计等。此外，过度使用电子设备，尤其是长时间低头使用手机、平板电脑，也成为导致年轻人腰椎间盘突出的重要因素之一。久坐和不良姿势不仅使腰椎承受过大的压力，也导致腰背肌肉长期处于紧张状态，从而增加椎间盘突出的风险。根据最新的流行病学调查，腰椎间盘突出的发病率在过去的十年中增加了近30%。

如何进行有效护理

针对腰椎间盘突出的有效护理，需要从多个方面入手。首先，应注重休息与活动的平衡。在急性期，患者需要足够的休息以减轻腰部压力。但长期卧床可能导致肌肉萎缩，因此在症状缓解后，适度活动是必要的。在医生的指导下，进行适当的运动如步行、游泳，可以促进血液循环，增强腰部肌肉的力量。这些低冲击性的运动有助于改善椎间盘的营养供应，促进修复。

热敷与冷敷是缓解疼痛的常用方法。热敷可促进血液循环，减轻肌肉紧张；冷敷则有助于消除炎症和肿胀。患者可以根据症状选择适合的方式，每次15～20分钟，但需注意避免皮肤过热或过冷。热敷尤其适用于慢性疼痛和肌肉紧张，而冷敷则适合急性损伤和炎症反应期。

定期按摩也是一种有效的护理手段。通过专业按摩，能够缓解肌肉紧张，促进血液循环，减轻神经根的压力。选择专业的按摩师或理疗师，制定适合的按摩计划，可以显著改善症状。此外，一些中医传统疗法如针灸、推拿也被证实在缓解疼痛和改善功能方面具有一定的效果。

日常护理与饮食建议

腰椎间盘突出患者在日常生活中应注意腰部支撑的保护。使用护腰带可以提供额外的支撑，帮助减轻椎间盘的压力。护腰带应根据个人的需求和医生的建议进行选择和使用，避免长期依赖以免导致肌肉力量下降。保持正确的姿势，避免长时间保持弯腰或久坐，是保护腰椎的重要措施。在办公时，可以使用符合人体工学的椅子和桌子，注意调整电脑屏幕的高度，以减少对腰椎的压力。

饮食方面，患者应增加蛋白质、钙和维生素的摄入。鱼类、瘦肉、豆类和乳制品是良好的蛋白质来源，有助于肌肉和韧带的修复。适量的维生素D和钙可以增强骨骼的强度，预防骨质疏松。多摄入新鲜水果和蔬菜，提供足够的纤维素和抗氧化剂，有助于提高机体的抗炎能力和整体健康状况。此外，适量的水分摄入可以帮助维持椎间盘的水分含量，减少退变的可能。

预防在于养成良好生活习惯

预防腰椎间盘突出，关键在于养成良好的生活习惯。避免久坐，定期进行锻炼，保持健康的体重，有助于降低椎间盘受压的风险。注意饮食平衡，减少高脂肪、高糖食物的摄入，能够维持身体的整体健康。定期进行腰背部肌肉的锻炼，如普拉提和瑜伽，可以提高肌肉的耐力和柔韧性，减少腰椎间盘受损的风险。

工作和生活中，注意保持正确的姿势，避免长时间维持同一姿势，尤其是在使用电脑和手机时，应定期休息，做一些简单的伸展运动。此外，选择适合的床垫和枕头，保持睡眠时的脊柱自然弯曲，也能有效预防腰椎间盘突出。对于从事体力劳动的人群，应注意使用正确的提物技巧，避免突然的弯腰或扭转动作。

腰椎间盘突出虽然是一种常见的脊柱疾病，但通过科学的护理与预防措施，可以有效缓解症状，恢复正常生活。保持积极的生活态度，遵循医生的建议，是应对腰椎间盘突出的关键。通过提高对腰椎健康的重视，改变不良生活方式，我们可以大大降低腰椎间盘突出的发病率，享受更加健康的生活。

（梧州市红十字会医院 羽洁静）