妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次发现的糖耐量异常。这是由于在怀孕时，孕妇的身体内部各项机能出现变化，激素水平不稳定，导致代谢异常，从而出现妊娠期糖尿病。大多数情况下，妊娠期糖尿病患者在产后可以恢复正常代谢水平，但如果没有及时控制和治疗孕妇的高血糖，可能会导致产后患上终身糖尿病。

妊娠期糖尿病的治疗，多数可以通过个性化的饮食指导和运动治疗，将血糖控制好。此外，妊娠期糖尿病孕妇容易受到病菌的感染，且可能出现妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎儿生长受限、酮症酸中毒等情况，从而增大胎儿流产的风险，因此，需要严格控制孕妇的血糖含量。此种疾病，大家对它了解多少呢？那么孕妇在妊娠期间又该如何有效避免妊娠期糖尿病呢？现在就让我们一起来了解一下妊娠期糖尿病的相关知识。

妊娠期糖尿病的危害

高血糖可以使孕妇腹中胚胎发育出现异常情况，甚至是出现死胎现象。

糖尿病孕妇很容易患有妊娠期高血压疾病，并且会增加血糖和血压控制的难度。有的孕妇会因为血压太高，而不得不提前终止妊娠。

血糖控制不好的孕妇，很容易会出现感染的现象，特别是泌尿系统的感染。如果不能够及时发现或者得不到及时治疗，感染就可能会扩散到孕妇的肾脏，从而给母子造成严重的不良后果，另外，还有孕育巨大儿的风险。

由于妊娠期复杂的代谢变化，代谢紊乱发展导致脂肪分解加速，血清酮体会出现急剧升高的现象，从而逐渐发展成为代谢性酸中毒，这也是造成孕妇出现死亡的最主要原因。

妊娠期早期高血糖对孕妇腹中胚胎的发育有着一定的抑制作用，可能导致胚胎发育落后。

妊娠期的饮食指导

⒈ 控制总热量：孕妇合理控制每日摄入的总热量，避免摄入过多的糖分和高热量、高淀粉、高脂肪食物，如蛋糕、巧克力、糖果、粥、粉类、排骨、猪脚等。

⒉ 均衡饮食：保证饮食的多样化，摄入低碳水化合物、高蛋白质、低脂肪、富含维生素和矿物质的营养素。建议孕妇多吃新鲜的蔬菜和水果，以及富含优质蛋白的食物，如绿叶带梗蔬菜、圣女果、奇异果、豆制品、牛肉、鸡蛋、鱼虾、牛奶、瘦肉、海产品等。

⒊ 少食多餐：为了维持血糖的稳定，建议孕妇采用少食多餐的饮食方式，每日进食5～6餐，避免一次性摄入过多食物导致血糖快速上升，以及处于饥饿状态出现低血糖的危险。

⒋ 控制糖分摄入：避免摄入过多的糖分，包括甜饮料、甜点等，以免加重糖尿病的症状。

⒌ 混合膳食：孕妇在日常饮食中可以适当增加主食当中的粗粮比例，这样做也可以降低谷类食物当中的升糖指数，比如在蒸馒头的时候适当增加荞麦面、燕麦面或者是牛奶，用鸡蛋和面粉做鸡蛋饼之类的，做饭时可增加燕麦仁、荞麦、小米、黑豆、糙米等与大米一同烹调。

⒍ 吃“干”不吃“稀”：烂饭、烂粥、烂面容易升高血糖，烹饪时水分应少些，尽量不要煮得太烂，缩短烹饪时间。尽量吃饭不喝粥，先喝液体15分钟之后再吃淀粉类食物，吃淀粉类食物之后的2小时以内最好不要喝液体。

⒎ 动物性食物：选择鸡胸肉等去皮禽肉、猪牛羊的里脊肉或纯瘦肉、兔肉、鱼肉、虾，每天150～200克。不吃动物皮层、肥肉，少吃排骨及各种外卖的熟食。每周食用一次动物血或动物肝脏，动物血每周摄入量100～300克，动物肝脏每周摄入量50～100克，每天饮牛奶250～500毫升，以脱脂奶或低脂的纯牛奶为首选，也可选择无糖的低脂酸奶。

⒏ 植物性食物：每天的正餐以绿叶、深色蔬菜和瓜茄类蔬菜为主，至少吃500克；每周需要安排2～3次的菌菇类食物，比如蘑菇、木耳、海带等；要经常食用豆制品，比如豆腐、豆干、豆浆、腐竹等；另外，土豆、南瓜等含有丰富碳水化合物的蔬菜，在进食的时候不要过多食用，因为可能会引起餐后血糖升高。

⒐ 烹饪的方式：每天一个人烹饪食用油的用量一般为25克最佳，橄榄油、茶油对血脂的调节有着较好效果；并且一天的盐摄入量应该控制在6克以下，水肿的时候要进一步严格控制盐的摄入量。

（梧州市妇幼保健院 胡金英）