中国是一个肝炎患者大国，也是一个肝癌高发国家。日常生活中，人们应如何有效地应对肝癌的发生呢？

肝癌疾病基本概述

肝癌是中国第四大频发的癌症，其发病率和致死率在所有癌症中排名第二。肝癌好发于男性，男女比例为3.5∶1。肝癌的发病原因包括多种因素，如饮酒、慢性乙型肝炎病毒感染、慢性丙型肝炎病毒感染、黄曲霉素污染等。

肝癌的早期症状并不明显，可能会有食欲不振、腹胀恶心等表现，还可能出现肝区疼痛等症状。以上症状均不典型，当患者发现明显不适的时候，很多患者已处于肝癌晚期，给治疗带来困难，所以肝癌的预防筛检非常重要。

肝癌预防注意事项

预防措施：肝癌的预防应从以下几个方面入手：

1.控制乙肝病毒感染。乙肝病毒感染是肝癌发病的重要原因之一，应加强乙肝疫苗的接种，特别新生儿的疫苗接种能有效地阻断乙肝病毒的母婴传播，使肝炎发病得到有效的控制。避免不良生活习惯，降低肝炎病毒感染的概率。

2.控制黄曲霉素污染。黄曲霉素是肝癌发病的另一个重要原因，因此应加强食品卫生管理，避免食用被黄曲霉素污染的食物，如变质的花生、玉米及饭菜等。

3.健康饮食。保持健康的饮食习惯对预防肝癌非常重要，建议多吃新鲜水果、蔬菜、全谷类食物等富含营养的食物，尽量避免食用烟熏、腌制的食物。

4.避免酗酒。酗酒容易导致肝脏损伤，从而增加肝癌的发病风险。

5.定期检查。定期进行肝脏检查是预防肝癌的关键，定期体检，做到早发现、早治疗，规范治疗乙肝病毒感染者，可以有效降低肝癌的发病率。建议40岁以上人群每年进行一次肝脏检查，目前最简单有效、性价比高的肝癌排查措施是肝脏彩超。

肝癌的治疗方法

肝癌的治疗方法主要包括局部治疗和系统治疗。其中，局部治疗包括手术切除、介入化疗、介入血管栓塞和局部消融治疗，主要适用于早期肝癌患者，旨在彻底清除病变部位，达到根治目的，其中手术切除是目前最有效的处理方法。

目前，随着技术的进步，在某些早期肝癌中介入及消融技术也可达到手术切除的效果。系统治疗包括靶向治疗、免疫治疗、化疗等，旨在控制病情发展，缓解患者症状，但它们并不能根治肝癌，旨在延长患者的生存时间，提高生活质量，甚至可以使某些不能手术根治的患者的癌灶缩小。

肝癌手术切除的概率相对较低，所以药物是目前治疗肝癌的重要手段。其主要分为化疗药物、靶向药物、免疫药物等。随着医疗技术的不断进步，出现了各种各样的抗肝癌药物，如索拉菲尼、伦伐替尼等。

治疗注意事项

肝癌的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素，因此治疗前应认真评估患者的状况，制定个性化的治疗方案。以下是治疗中需要注意的事项：

早期发现和治疗。肝癌的早期发现和治疗对于提高治疗效果非常重要。如果肝炎患者出现乏力、消瘦、消化不良、食欲减退等症状，应及时就医。

治疗方案个性化。肝癌的治疗有不同的方式，肝癌的治疗方案应该根据患者的具体情况进行个性化制定。医生会根据患者的病情、身体状况、年龄等因素，选择最合适的治疗方法。

晚期肝癌患者。可选择的已获批治疗方式包括瑞戈非尼、阿帕替尼和PD-1单抗（卡瑞利珠单抗、替雷利珠单抗）。这些药物能够抑制肿瘤细胞生长、抑制血管生成等作用，为晚期肝癌患者提供新的治疗选择。以奥沙利铂为主的系统化疗和卡瑞利珠单抗联合FOLFOX4等疗法可作为二线肝癌患者的推荐治疗方式。需要注意的是，不同的治疗方法和药物均有不同的适应证和禁忌证，患者在选择治疗方法时应听取医生的建议，并谨慎考虑自身的身体状况和病情严重程度。

积极配合治疗。肝癌患者应该注意饮食和生活习惯的调整，主动积极配合医生的治疗建议，按时服药，定期复查。

关注生活质量。肝癌患者应该关注自己的生活质量，注意保持心情愉悦，适当运动，避免情绪波动过大。同时，患者还应该注意身体健康状况的变化，及时向医生反映情况。

（梧州市工人医院 黄海）