滴眼剂是指由原料药物与适宜辅料制成的，供滴入眼内的无菌液体制剂。滴眼剂是眼科疾病最常用的药物剂型之一，临床上常用于眼部杀菌、消炎、收敛、缩瞳、麻醉或作为诊断试剂，有的滴眼剂还可以起到润滑和代替泪液的作用。滴眼剂多为水性澄明的溶液剂，少量为乳状液或混悬液，人们常常也称“眼药水”。

常用滴眼剂种类

缓解视疲劳类：成分以薄荷、透明质酸钠以及维生素A、B、E为主，对眼球有润滑作用，使眼干、眼疲劳等有所好转，同时对减少红血丝、角结膜上皮机械性损伤等有帮助。需要注意的是，这类滴眼剂必须控制好使用频率，不可长期使用。

抗病毒类：常用的有阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等，适用于病毒感染导致的角膜炎、结膜炎。

抗生素类：常用的有妥布霉素滴眼液、洛美沙星滴眼液、金霉素眼膏、氧氟沙星眼膏等，对角膜、结膜、泪道、眼睑等感染性炎症比较适宜。

激素类：名字里一般都有“龙”“松”等字样，对过敏性炎症、外伤、重度炎症反应等患者比较适用。

人工泪液类：成分以聚乙二醇、透明质酸钠、甲基纤维素、硫酸软骨素等为主，干眼症患者适用较多，能起到补充泪液、减轻疲劳不适的作用。

特定类疾病专用滴眼剂：用以青少年近视睫状肌麻痹验光的眼药水，以及治疗青光眼、白内障等滴眼剂，必须严格遵医嘱使用。

滴眼剂使用方法

1.用药前洗净并擦干双手，然后用干净纱布块或棉签，轻轻拭去病眼的分泌物，并吸干眼泪，以免冲淡药物。

2.打开瓶盖时需要倒扣在桌面上，同时使用结束后也应当立刻将瓶盖合上，以防滴眼剂被污染。

3.使用时要注意动作，头稍后向后仰，眼睛向上注视，用手或棉签轻轻将下眼睑下拉，暴露下穹窿部，瓶口距离眼睑2～3厘米，向下穹窿部滴入1滴药液，轻提上眼睑使药液充满结膜囊内。

4.滴眼剂使用后，双眼轻轻闭合1～2分钟，用食指轻轻按压内眼角2～3分钟，用干净的纸巾或是棉签擦除溢出的药液。

滴眼液使用的注意事项

1.核对滴眼剂名称及用法用量，检查是否在有效期内。

2.操作时不要触碰其他地方。用药时，应避免药瓶口碰触到眼睛、睫毛或其他任何地方，防止药液污染。

3.注意用药顺序。如果需要同时使用多种眼用剂型，应先使用滴眼剂，后用眼膏剂或凝胶剂。为避免药物之间产生相互作用，可滴完滴眼剂间隔5～10分钟后再使用另一种眼药制剂。

4.如果必须佩戴隐形眼镜者，需注意在部分药物使用时应先摘除隐形眼镜。说明书标明可以继续佩戴隐形眼镜的，在重新置入隐形眼镜前至少等待15分钟。

滴眼液如何储存？

开封后能放多久？

储存条件：多数滴眼剂和眼膏是不需要冷藏储存的，置于室温下即可，但部分药品储存条件比较特殊，则需要关注。例如有些药品标注“不超过20℃”“置于阴凉处”等词语，则储存条件不能超过20℃。另外，还有部分药品的说明书中还提到一些特殊的储存要求，如“避光储存”“直立放置”等。

开启后使用时间：使用期限不等于有效期。眼用制剂作为无菌制剂存在一定的特殊性，滴眼剂在未开启时，只要不超过有效期，都可以放心使用。但是，一旦开启后，超过规定的时间就需要丢弃。一般建议开启后4周（约1个月）就不能使用了，存放时间过长再次使用，很容易造成继发感染。当使用不含防腐剂的单剂量滴眼剂时，开启后使用1次就应当丢弃，最多不超过1天。

此外，一些眼用制剂由于特殊包装形式、药物性质等因素，会有一些使用期限或长或短的特例，使用前应认真阅读说明书。目前，采用特殊罐装封装形式的主要有两种：一种如羧甲基纤维素钠滴眼液等，采用的是无防腐剂单剂量包装，这类滴眼剂顾名思义，小瓶中装载的药量只供一次使用，用后即弃。另一种如采用多剂量无气泵装置的玻璃酸钠滴眼液，该药即使没有防腐剂，也可在开封后使用12周。

值得注意的是，现在不少人在使用滴眼剂时十分随意，殊不知眼药水也是一种药物，所以在使用时应详细看种类、成分，不随意滥用。如有眼部不适，请及时就医。

（梧州市人民医院 马健梅）