告别炎热的夏天，迎来凉爽的秋天，对于爱走出家门的朋友来说，秋天是适合户外活动的日子。然而对于老年人和有冠心病的朋友来说，秋季却是一个“多事之秋”。有统计表明，秋季是心梗、猝死等高危疾病的高发期，是冠心病易发病的季节。作为一种在秋季高发的心血管疾病，冠心病时刻威胁着人们的健康，那么，为何冠心病在秋季的发病率容易增加？冠心病患者又该如何平稳度过“多事之秋”呢？

秋季冠心病发病率增加

首先，随着气温下降，人体会面临更多应激状态。由于低温、低气压、温差大等因素，会引起冠脉血管收缩、痉挛，使得管腔狭窄或闭塞。同时，会刺激体内儿茶酚胺的分泌，交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高，心脏负担加重，心肌需血量增加。对冠心病患者来说，因粥样硬化而狭窄的血管可能会更加狭窄或闭塞，粥样硬化斑块可能破裂，导致血管堵塞。心肌的急性缺血或坏死也会严重影响心脏的功能。以上这些情况都有可能造成急性心肌梗死、心衰、心源性休克、心律失常等心血管突发事件，使健康雪上加霜，甚至发生猝死。

其次，是饮食习惯和情绪的变化。秋季温度骤然变得凉爽，人们胃口渐增，开始偏好于高热量食物，不良的饮食习惯和不合理的膳食结构可能使脂质代谢紊乱，导致冠心病的发生。

再者，秋季昼夜温差大，老年人抵抗力弱、对环境变化较为敏感，可能会引发多种疾病，增加心脏负担，因而更容易突发冠心病。

冠心病患者秋季应注意什么

针对这个“多事之秋”，大家更要从衣、食、住、行等多个方面预防冠心病的发作。

1.规律服用药物、定期监测和复诊。

冠心病患者需要坚持规律服药，根据医生的指导使用药物。秋季气温变化大，容易引发心脑血管疾病，坚持规律服药有助于控制病情，保持心脏的稳定状态。同时，定期监测血压和血糖，掌握自己的血压和血糖水平，定期测量并记录相关数据，定期复查心功能和血脂等指标，定期到医院复诊，配合医生进行检查和评估病情，及时调整药物剂量，确保病情得到有效控制。

2.注意添衣保暖、防寒，避免感冒。

冠心病患者遇到降温时，要及时增添衣服，尽量避免室外活动。早晨是肾上腺素高分泌的危险时段，可适当“赖床”，等气温稍微缓和时再起床，可避免许多突发的健康事件发生。根据气温变化，在出门前应尽量穿着挡风、保暖的衣物，避免着凉；在室内时，也不要随意减少衣物。尤其值得注意的是，感冒切莫忽视，它可是许多心血管意外突发的罪魁祸首。

3.合理膳食。

防治冠心病的合理膳食原则包括食物和营养素的合理摄入量、合理结构两个方面。具体原则有：减少膳食总热量；限盐；降低胆固醇摄入量；补充食物纤维素、抗氧化维生素和钾；食量和体力活动要平衡，切忌暴饮暴食，保持适宜体重。总之，少吃脂肪、糖类和盐，多吃蔬菜和水果对防治冠心病尤为重要。

4.稳定情绪，养成健康规律习惯。

人应尽量避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激。有了心理平衡，才有生理平衡，各脏器功能正常，血流通畅，就会远离心梗的威胁。患者应注意保持健康、规律的生活习惯，如早睡早起、按时吃饭、不抽烟喝酒等。同时，要养成定时排便的习惯，多吃粗纤维的蔬菜和水果，如芹菜、香蕉等，适当进食粗粮也有利于通便。

5.锻炼要有度。

运动可以改善心脏的功能，但要因人而异，量力而行，循序渐进。活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行，切忌在烈日下锻炼。活动强度要适量，时间不宜太长，以减少心脏负荷，降低心肌耗氧量，防止心肌缺血发作；当天气闷热、空气中湿度较大时，应减少户外活动。寒冷天气时，冠心病患者最好不要外出，也不应做太过剧烈的运动，可以适度做些扩张血管的有氧运动，如散步、打太极、骑车等户外活动。但要注意运动时间，运动的频率宜每周4次左右，每次持续30分钟左右。 （梧州市红十字会医院　陶照礼）