为保证药物的安全性、有效性、可控性、稳定性、合理性，药品在制造过程中会选择不同剂型，以达到治疗、预防或诊断疾病的目的。而不同剂型的口服药药效与服药方法、服药时间有着紧密的关系。合理的服药方法、服药时间不仅可以提高用药效果，还可以避免一些因服用方法不正确而造成的不良反应。

●片剂

普通片 一般用温开水吞服即可，如患儿还小，可将片剂碾碎后用温开水送服；

分散片 放入水中能迅速崩解并均匀分散，变成溶液后再服用，也可直接吞服。

泡腾片 当泡腾片放入水中之后，在泡腾剂的作用下，会即刻产生大量气泡（二氧化碳），使片剂迅速崩解融化。特别适合儿童、老年人和吞服药片或胶囊有困难的患者。由于泡腾片遇到水会产生大量气体，所以在服用时必须先将其溶于水，待完全溶解或气泡消失后再服用，不可直接吞服，否则泡腾片在口腔或消化道崩解产生的二氧化碳可能会让人窒息死亡。

咀嚼片 是在口中咀嚼或吮服使药物溶化后吞服的片剂，通过咀嚼使药物在口腔、胃中迅速吸收，是可以嚼着吃的药物。

肠溶片 应整片空腹吞服，不建议掰开、研碎或咀嚼后服用。肠溶片应在饭前服用，因为药物的剂型做成肠溶片，是希望药物在胃中不被溶解，而在肠道中溶解释放。如果在饭后服药，则会导致药物在胃中停留的时间过长而分解，这样就失去了肠溶片的作用。在饭前口服肠溶片，可以使肠溶片尽快通过胃的消化，使得肠溶片尽早进入到肠道中发挥作用，所以综合以上的情况，肠溶片应该在饭前口服。

●胶囊剂

可掩盖药物的苦味及特殊异味，还可以提高药物的稳定性及生物利用度。一般应整粒用温水送服，不建议打开服用；个别药物可打开服用，如双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊。

●缓释/控释制剂

缓释制剂是指用药后能在较长时间内缓慢非恒速地释放药物，以达到在体内延长药物作用。控释制剂是通过控释衣膜定时、定量、匀速地向外释放药物的一种剂型，使血药浓度恒定，无“峰谷”现象，从而更好地发挥疗效。由于制药工艺的不同，所以一般需要直接吞服，不可嚼碎、分割服用。如硝苯地平缓释片和控释片，因嚼碎或碾碎后制剂的缓、控释膜或骨架被破坏，无法达到缓、控释的效果，不能达到长效的目的，使血压无法得到平稳控制。甚至有些控释制剂，因控释膜或骨架破坏，使得药物全部释放，而引起药物中毒。

●液体制剂

溶液剂/合剂 便于分剂量，是儿童用药的常见剂型。口服溶液剂一般是澄清的液体（中药提取口服溶液有时会有少量沉淀属于正常现象，用药前摇匀即可），服用时只需要根据医嘱开具的量，用量杯喂服即可。

糖浆剂 多为止咳制剂，可直接服用或用温水冲服。糖浆剂可以在患者咽部表面形成一层保护膜，此保护膜对呼吸道炎症的局部刺激有一定的减轻作用，从而起到缓解咳嗽之效。所以，建议服药后不要马上喝水，尽量使糖浆剂在口中保留足够长的时间（至少半小时）。

●颗粒剂/散剂 既保持了液体制剂起效快的特点，又较液体制剂性质稳定，便于服用、携带、储存。一般颗粒剂、散剂只需用适量的温开水搅拌均匀即可服用。中药颗粒则宜溶于适量的热水，搅拌至充分溶解，放至适温后服用。而抗生素颗粒一般建议用凉开水冲服，并且应即冲即服。益生菌颗粒制剂可用温开水或温牛奶溶解后服用。

●混悬剂 是指难溶性固体药物的微粒分散在分散介质中形成的混悬液供口服的液体制剂，服用前需要充分摇匀，使药物均匀分散在液体中再倒取，以保证剂量准确。如常用的退烧药美林，有许多家长会疑惑，美林上面漂着一层白色颗粒，还可以吃吗？答案是可以的，这是正常现象，服用前摇匀即可。

●滴剂 滴剂是用适宜的量具以小体积或以滴计量的口服溶液剂、口服混悬剂、口服乳剂的液体制剂。部分家长看到滴剂以为是外滴用的外用药，如可用于治疗鼻炎的左西替利嗪口服滴剂，就有家长以为是滴鼻的，其实是口服的。

（梧州市人民医院 马健梅）